龙里县湾滩河镇翠微村距县城50余公里，是一个典型的布依族村寨。以前村里没有村医和卫生室，村民生了病无法及时就医，只能在家里“硬撑”。
从业18年的翠微村村医罗木见证了龙里县这些年农村医疗的巨变：年翠微村建成第一所村卫生室；年，龙里着力推进城乡医疗一体化，医院再进行提质升级，年村里有了全新的标准化卫生室。
如今，卫生室还增加了远程医疗协作系统，罗木不仅能为村民治疗慢性病、普通病，还可以通过“一键接连”向县、镇医生请教，实现手把手远程诊疗和指导，极大解决了基层群众看病难问题。
在龙里县龙山镇草原社区团结村卫生室，村医在县级医生远程指导下现场诊疗。（图/胡攀学）
近年来，龙里县为破解农村群众看病难问题，坚持问题导向，不断深化综合医药卫生体制改革，探索构建省、州、县、镇、村五级联动的“互联网+”远程医疗服务体系和人事制度改革、薪酬制度改革，推动“基层首诊、双向转诊、急慢分治”国家分级诊疗落地落实，促进优质医疗资源下沉，突出抓好城乡医疗均质化服务，逐步实现“大病不出县、常见病不出镇、小病不出村、康复回乡镇”的医改目标，打通群众看病“最后一公里”。
建强分级诊疗服务体系。通过建县医共体，夯实分级诊疗服务中枢；建三级平台，按照构建“医院为龙头、乡镇卫生院为支撑、村级卫生服务室为基础”的城乡一体化医疗卫生服务体系目标，筑牢分级诊疗服务阵地；建协作系统，引进腾讯、平安等数字领先企业，投入余万元资金研发5G+分级诊疗远程协作系统，联通分级诊疗服务端口。
目前，龙里县累计投入近4亿元，为县级3医院增加了3万多平方米业务用房，改扩建7个卫生院、41个省级标准卫生室。构建以省、州8医院临床专科为技术支撑，县级3家医院16个临床科室为业务中枢，13个卫生院（社区卫生服务中心）、52个行*村卫生室为基层服务网底的“互联网+”分级诊疗远程协作体系。
创新分级诊疗人才机制。创新人才引进、薪酬和培育机制，全面提升医疗服务水平。目前，龙里县已面向社会公开招聘、引进、安置公立性医疗机构人才82人，返聘副高以上医护人才2人，招聘“备案制”人员87人。同步选派县级中级以上职称专家32人下沉诊疗，镇、村两级医生达人。开展远程诊疗示范次，远程手术实践教学12次。
推动分级诊疗落地见效。通过一键拨通助力基层首诊、上下联动助力双向转诊和城乡协作助力急慢分治机制，推动实现“大病不出县、常见病不出镇、小病不出村、康复回乡镇”的医改目标。目前，全县共筛查出高血压人，糖尿病人，县内就诊率高达96.48%，镇、村两级急诊占比达54.82%。
贵州日报天眼新闻记者 袁鹏
编辑曾书慧
二审陈毓钊
三审许邵庭