新闻要点
患者李某做早饭时因煤气爆炸入院，全身烧伤面积达40%，且大部分为深度烧伤。经过我院整形烧伤科十多天的救治，患者烧伤创面得以神速愈合，赢得家属连连感谢。
煤气爆炸患者多处烧伤
挑战
那天，清晨5点多钟，租住在二楼的李某像往常一样，下床为刚刚上高中的女儿做早饭。刚打开煤气灶开关，就听砰的一声，一股强大的气流震得她晕头转向。随后，火焰夹杂着菜刀、案板等物品扑面而来，她瞬间被火焰吞噬。此时，在房间里睡觉的女儿和楼上楼下的邻居纷纷赶来，大家七手八脚将医院救治。
入住整形烧伤科后，科室主任田恒进和副主任医师盛辉对李某进行全身检查，发现其头面部、四肢、胸背部多处烧伤，全身烧伤面积达40%，大部分创面为深Ⅱ°。从*桥赶来的丈夫心疼地看着面目全非的妻子，不停地央求着医生救救他的爱人。科室医生护士一边安抚着夫妇俩的情绪，一边谨慎地为病人清洗处理创面。
争分夺秒挽救患者生命
斗争
众所周知，创面的处理是烧伤治疗成败的关键。由于深Ⅱ°烧伤创面早期加深的现象普遍存在，创面加深可带来严重的后果。对于小面积烧伤患者来讲可使瘢痕增生明显，影响外观和功能，有的创面甚至不能自行愈合需要手术治疗。对于大面积烧伤患者创面加深可使病情加重，增加了治疗难度，延长了住院时间，增加了治疗费用。
多年来，科室医疗团队一直潜心探索和研究创面加深的机制。他们认为，创面加深是由多个因素同时作用的结果，包括血流的灌注不足、高凝状态、坏死组织的存在、炎症反应、氧自由基损伤、创面微环境的改变等等。为此，他们积极为患者采取相应的预防、干预措施：休克早期正确的液体复苏治疗，改善微循环障碍，纠正高凝状态；打破传统的创面处理方法，早期削痂去除创面坏死组织，阻断组织变质性损害的加剧；保护创面的微环境，使用新型湿性敷料早期覆盖创面，最大限度地保护生态组织及残存的皮肤组织，使创面修复处在一个相对无菌的湿润环境中。
10多天的创面愈合奇迹
成功
功夫不负有心人。经过医护人员精心治疗和护理，仅仅过了十多天，患者全身创面未需手术就奇迹般地愈合了。而一般情况下深Ⅱ°烧伤创面都是需要经过3至4周才能愈合，有的甚至还需要植皮手术。
9月22日，李某就要出院。临走前，夫妇俩抑制不住感激之情，再次握住医生盛辉的手连声称赞：“医院整形烧伤科的医生就是医术高明啊！”
知识链接为什么煤气泄漏会爆炸？煤气是我们生活中不可缺少的东西，做饭都会用到煤气，使用煤气存在一定的安全隐患，我们经常会看到或听到煤气泄漏所引发的爆炸伤人事件，那么为什么煤气泄漏会引发爆炸呢？首先我们需要了解一下煤气爆炸的原理是什么。
煤气的主要成分为一氧化碳、氢气和甲烷等可燃性气体，一旦泄漏就会和空气中的氧气混合，其浓度达到一定范围后，只要一个小火花就能引发巨大的爆炸。这个浓度范围称作爆炸极限。氢气的爆炸极限为4.0%～74.8%（体积分数），一氧化碳的爆炸极限是12.5%～74.2%，甲烷的爆炸极限是5.0%～15.0%。
氢气、一氧化碳和甲烷都是无色、无气味的气体，为了让人们能及时觉察到煤气是否泄漏，煤气厂在煤气出厂之前会有意识地在其中添加一些恶臭物质，如硫醇等，以便于用户及时发现泄漏。我们通常闻到的煤气味就是硫醇的气味。
煤气泄漏不仅存在爆炸的危险，煤气中的一氧化碳还会使人中*。所以，一旦你闻到煤气味，一定要高度警觉，但也不要过分紧张。首先赶紧检查煤气灶开关是否关好，再依次检查橡皮管是否脱落，橡皮管及煤气阀是否漏气，并关掉煤气总阀门。然后立即打开所有的门窗通风，以降低煤气中可燃气体的浓度。此时，千万不能做的事情，就是发出任何明火，以及不能开启或关闭任何电器。因为大多数电器都是利用铜片的接触和分开来完成电路的接通和断开的，这都会产生火花，有可能引起爆炸。如果是在晚上睡觉时突然闻到了煤气味，起床检查时也千万不能开灯，因为如果煤气中可燃气体浓度已经达到爆炸极限，开灯的举动会很容易引发爆炸。
作者：整形烧伤科朱赤云
编辑：张 伦 郭耀蔚
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