常为油压胶机、压塑机等引起的热灼和机械性挤压的复合性损伤。损伤多伤及手背，而受伤时患者用力将伤手抽出致脱套伤者亦不少见。此种损伤处理较困难，预后亦较差。
1.手部热挤压伤兼有机械性的挤压和热灼两种损伤。
2.受伤时，由于致伤的两滚轴或压板间多有一定的间隙，因此压捻的力量多不太大，除极少数病例伴有掌、指骨骨折外，主要是软组织包括皮肤、肌腱、神经、血管损伤及热灼伤。
3.手背、指背的烧伤程度往往大于掌侧，且背侧皮下脂肪少，因此深部烧伤的可能性亦较掌侧多见。
4.手背侧皮肤撕脱或手背、手掌皮肤完全撕脱。
5.肌腱广泛烧伤的较少见，而小片的、散在的肌腱烧伤却常见。当肌腱失去光泽、颜色呈暗白色时，即可断定肌腱有烧伤。
1.手部热压伤史。
2.手背皮肤烧伤深度的判断Ⅰ度仅限于表皮层损伤，Ⅲ度累及全层皮肤，Ⅱ度介于二者之间。Ⅰ度只表现为皮肤潮红和充血，诊断及治疗均容易。Ⅱ度还分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度两种，前者从残存的健康汗腺或毛囊再生皮肤，后者这种组织残存很少。
3.手背皮肤撕脱，伸肌腱外露。4.手背、手掌侧皮肤完全撕脱。
5.X线片检查确定是否有掌、指骨骨折。
热挤压伤治疗的关键在于保护组织的活力、防止感染和由此引起的瘢痕挛缩及关节僵硬。
1.注射破伤风抗*血清。
2.清创术对于清创时已能明确的Ⅲ度烧伤组织必须予以切除
3.根据创面情况用游离皮片和皮瓣覆盖创面。
4.对于急诊时不易清楚和精确地分度，且会有烧伤程度转化的病例，可采用延迟一期修复的方法，在彻底清创后，创面覆盖凡士林油纱布，用干纱布作软包扎，并将患手置于生理位。在伤后5～7天，皮肤活力及烧伤程度非常清楚，可再次清创后用游离皮片或皮瓣修复创面。
5.肌腱烧伤面积小或肌腱无烧伤时可用游离皮片移植，而肌腱烧伤面积较大时应施行皮瓣移植来修复。
6.相邻多指的手指背侧皮肤缺损，可将创缘相互缝合即人工并指后形成一个背侧创面用皮瓣修复，后期再作分指。
7.对于手指热挤压伤引起的脱套伤，应根据伤指情况、职业、年龄、性别等，制定治疗方案。如除拇指外的1～2个手指严重热挤压脱套伤，保留手指的治疗需要很长时间，而且易导致邻近健康指的功能障碍，经征得患者同意可考虑行截指术。
8.多指的热挤压脱套伤，如近侧创缘无烧伤，则可在清创后，皮瓣来修复。必要时考虑截指。
我的努力是为了你的健康！
你的健康是我最大的收获！
医院始建于年，是一所集医疗、教学、科研为一体医院，年门诊量55万人次，出院病人4.0万人次。
医院骨科诊疗技术飞速提升，开通了创伤中心绿色通道。现年手术病人达到余例，除常规手术外，微创手术迅速发展。关节镜，椎体成形，股骨粗隆闭合复位固定，髋膝关节置换，脊柱等手术在全市处于领先水平。
骨科秉承“团结、勤奋、开拓、奉献”的精神，努力为全县人民群众的身心健康做出更大的贡献。
陈承雨，*员，副主任医师，青医本科，骨科副主任，学科带头人。专长髋膝置换；关节镜下游离体摘除、半月板损伤修复等微创手术。擅长断肢、指再植、皮瓣移植、各类骨折及脊柱手术。多次深造学习，在创伤关节，运动医学方面积累了丰富经验。在我院及周边县区首次开展足趾再造手指及各类皮瓣手术；率先开展膝关节置换及关节镜手术。在国内外发表论文10余篇，SCI论文2篇，参与编写外科书刊2部，科研项目2项。现任山东省菏泽市骨科分会及骨关节专业分会委员。
我每周二全天骨科专家门诊（门诊二楼)，其余时间可去十二楼骨科病房找我，因大多数时间可能在手术中，最好早8点或下午2点前到病房。
请长按
